Кариес зубов беспокоит человечество на протяжении веков, и сегодня является наиболее распространенным заболеванием, поражает большую часть населения планеты. Однако, причины и лечение среднего кариеса известны далеко не каждому человеку. Причины кариеса зубов – это бактерии, обычно присутствующие в ротовой полости, сахар, зубной налет, плохая гигиена полости рта. Речь идет о микробном процессе, разрушающем твердую зубную ткань.
Стоматолог объективно диагностирует зубной кариес путем визуального осмотра, с помощью зонда или рентгенографии. На первом этапе заболевания на зубе появляются мелкие белые пятна. На следующей фазе развивается поверхностный кариес, проникающий во всю толщину эмали. Средний кариес проходит через дентино-эмалевую границу, поражает дентин. Формируется глубокий кариес, проникающий глубоко в дентин, но все еще находящийся далеко от пульпы. Последние две фазы – глубокий кариес, близкий к пульпе, и кариес, проникающий в пульпу.
Причины и лечение среднего кариеса
Причины и факторы, влияющие на развитие кариеса разнообразны. Они включают следующие факторы.
Бактерии
Некоторые бактерии, особенно стрептококки и лактобактерии, способны ферментировать сахара, продуцируя кислоты, снижающие рН. Эти кислоты вызывают декальцификацию эмали – деминерализацию. Предотвращение повреждения зубов бактериями – это тщательная гигиена полости рта.
Сахара
Они содержатся в продуктах, которые мы потребляем каждый день, например:
- свекольный сахар;
- сахар, содержащийся в винограде и других сладких фруктах и ягодах;
- сахара, содержащиеся в молоке.
Сахар применяют как подсластитель продуктов питания и напитков практически во всех цивилизованных странах. Именно его бактерии перерабатывают на кислоты. Стоматологи рекомендуют скорректировать питание, уменьшив количество потребляемых сахаров.
Слабые места на зубах
Предрасположенные места – это области на зубах, в которые кариес возникает чаще всего. Это трещины, апроксимальные, гингивальные поверхности. На возникновение кариеса также влияет расположение зубов. Стеснение, наклоны, вращения поддерживают формирование заболевания путем создания мест для скопления бактерий. В этих областях беспрепятственно собирается налет, остатки пищи.
Способностью нейтрализовать формирующиеся кислоты обладает слюна. Она также может в минимальной степени реминерализовать уже декальцинированную эмалевую поверхность. В течение 8 часов сна производится 0,03 мл/мин слюны, в состоянии бодрствования – до 0,47 мл/мин, при приеме пищи – до 2,50 мл/мин.
Лечение
Лечение среднего кариеса состоит в удалении всех кариозных поражений, а затем заполнение недостающей ткани наполнителем (амальгама, композит или стеклянный иономерный полимерцемент). Весь процесс лечения происходит в несколько этапов:
- обеспечение доступности открытие кариозного очага;
- удаление разрушенных зубных тканей;
- создание полости;
- промывка полости;
- наполнение соответствующим наполняющим материалом.
При лечении среднего или глубокого кариеса, достигающего дентина, целесообразно применять инъекционную анестезию.
Факторы, влияющие на развитие среднего кариеса
Для явного распада зуба по причине кариеса, кислоты, образующиеся путем ферментации сахаров бактериями, должны действовать на эмаль в течение некоторого времени. Существует ряд факторов, влияющих на скорость поражения зуба кариесом, а именно:
- вид потребляемой пищи;
- количество зубного налета;
- скорость образования кислоты в полости рта;
- слюна, ее количество, состав;
- форма зубов и их расположение.
Эти факторы индивидуальны, являются наследственными или обусловленными внешней средой. Поэтому неосведомленный человек воспринимает происхождение кариеса, как наследственное. Но на кариес наследственность не влияет. Речь идет о болезни, начинающейся с причинно-следственных факторов, обусловленных средой в полости рта. Без патогенных бактерий не будет и кариеса.
Профилактика среднего кариеса
Профилактика кариеса основывается на регулярном удалении зубного налета путем тщательной чистки зубов правильной методикой не реже 2 раз в день, включая очистку межзубных пространств зубной нитью. Кроме того, важно ограничить потребление сахаросодержащих продуктов. Можно заменить сахар подсластителями. Так, кариес не вызывает использование некоторых натуральных подсластителей, таких как стевия.
Также рекомендуется после еды использовать жевательную резинку без сахара. Большое значение в борьбе с кариесом имеют фториды, укрепляющие зубную эмаль. И последнее, но не менее важное: рекомендуется регулярно посещать стоматолога, не реже одного раза в полгода.
https://youtu.be/2UaLogVcCJ4