Перекрестным или косым, латеральным прикусом определяют патологию смыкания зубов, когда есть несоответствие формы коронок в поперечном направлении. Перекрестный (латеральный) прикус проявляется выраженными внешними признаками и неприятными симптомами на уровне ощущений. Для коррекции используют разные несъемные и съемные аппараты, которые подбираются индивидуально.
Общая информация о перекрестном прикусе
Этот вид нарушения является разновидностью патологического прикуса, который проявляется перекрещиванием рядов при их смыкании. Это не самый часто встречаемый вид патологии. У детей он наблюдается в 2% случаев, у взрослых – в 3%.
Перекрестный (латеральный) прикус входит в группу трансверзальных аномалий. Его еще называют латерогнатией. Несмотря на то, что такой прикус встречается редко, он входит в число одних из наиболее тяжелых в плане исправления. Для коррекции нужно много времени.
Какие факторы косой окклюзии
Предрасполагающие факторы могут формироваться как до рождения, так и после. Это связано с наследственностью, неправильным формированием зачатков, отклонением в развитии височно-нижнечелюстного сустава, травмами во время родов.
Чаще такая аномалия возникает под влиянием причин уже после рождения. Это аномалии прорезывания, бруксизм, патологическая стираемость эмали, тяжелый множественный кариес, нарушение жевания, когда нагрузка оказывается преимущественно на одну сторону.
Другие возможные факторы возникновения латерогнатии:
- некоторые нежелательные привычки – сосание пальца и разных сторонних предметов, частое прикусывание губы подпирание щеки;
- нарушение обмена, а именно развитие рахита;
- проблемы с дыханием через нос;
- перенесенный остеомиелит;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Есть мнение, что в молочном прикусе такой вариант аномальной окклюзии связан с патологиями опорно-двигательного аппарата,искривлением позвоночника, неправильной осанкой. Также такое нарушение может проявиться при несоблюдении меры профилактики во время реабилитации после операции на лице и травм лицевого скелета.
Виды аномалии смыкания
Различают следующие типы перекрестного (латерального) прикуса:
- Лингвальный.
- Буккальный.
- Смешанный.
Буккальный встречается одно- и двухсторонний. При таком варианте прикуса происходит расширение нижнего ряда с перекрыванием щечных верхних бугров нижними при смыкании.
Лингвальная аномалия характеризуется расширением верхнего ряда и сужением нижнего с одной или обеих сторон. При смыкании небные бугры верхних коронок перекрывают щечные нижних.Смешанный тип сочетает признаки каждого варианта нарушения.
Как проявляется перекрестный (латеральный) прикус
Для каждой формы латеральной окклюзии есть свои особые характеристики. Общим симптомом будет нарушение симметрии лица. Внутриротовое проявление – расширение или сужение зубного ряда по одной стороне, неправильный контакт коронок.
Какими еще симптомами может сопровождаться латерогнатия:
- дислалия – нарушение речевой артикуляции;
- болезненные ощущения при открывании рта;
- нарушения височно-нижнечелюстного сустава;
- риск появления агрессивного пародонтита;
- прикусывание щеки.
Основные варианты лечения
При перекрестной окклюзии выполняется ортодонтическая коррекция. Она необходима для того, чтобы привести в норму взаимоотношение коронок на верхней и нижней челюсти.
При аномалии временного прикуса детям нужно больше жевать твердых продуктов, заниматься миогимнастикой. Стоматолог проводит пришлифовывание бугров. При потере молочного прикуса (ранней) необходимо проводить временное протезирование.
В детском возрасте широко используются аппаратные способы исправления. Лечение проводится за счет функциональных систем –Янсона, Кламмта, Френкеля. Также используются конструкции, которые действуют вне рта, а именно специальные шапочки.
При постоянном прикусе выполняется коррекция несъемными конструкциями. Это брекеты, аппараты Энгля, Катца с последующим использованием ретейнеров. По показаниям может выполняться операция – удаление зубов при скученности, компактостеотомия.
Меры профилактики
Учитывая, что основные причины косого прикуса формируются после рождения, можно проводить качественную профилактику с самого раннего возраста. Основная мера – регулярное посещение врача. Стоматолог сможет выявить проблему и предпосылки к ней на начальном этапе, тогда лечение не займет много времени.
Важно своевременно устранять болезни зубов, не игнорировать необходимость протезирования после удаления. Полезно заниматься миогимнастикой с ребенком, как только он начинает понимать, как выполнять разные упражнения.
https://youtu.be/R9shV_AzoI4