Лечение гингивита у взрослых

Гингивит — это состояние, при котором воспаления десен, сопровождается отеком, покраснением или синюшностью и кровоточивостью. Заболевание обратимо при своевременном лечении. Если его игнорировать, он приведет к развитию пародонтита, который очень быстро приведет к выпадению зубов. Поэтому лечение гингивита у взрослых должно быть начато как можно скорее, во избежание серьезных изменений тканей пародонта.

Симптомы гингивита у взрослых

Гингивит характеризуется симптомами:

отек;
кровоточивость при механическом воздействии;
зуд и боль при надавливании;
неприятный запах изо рта или привкус;
повышенная температура, общая слабость.

Причины возникновения

Иногда гингивит выступает симптомом патологий органов организма:

пищеварительного тракта;
сердца и сосудов;
селезенки.

Но чаще он возникает как самостоятельное заболевание из-за внутренних и внешних причин.

К внутренним относятся:

прорезывание зуба мудрости;
авитаминоз (обычно дефицит витаминов B, C и цинка);
ослабление защиты организма;
гормональный сбой;
аллергические реакции;
нарушения работы ЦНС;
аномалия десен.

Внешними причинами выступают:

травмы, ожоги;
химические вещества;
некачественно оказанные стоматологические услуги;
курение;
инфекционные заболевания;
недостаточная гигиена ротовой полости.

Условно-патогенные бактерии, размножаясь из-за недостаточно тщательной гигиены, становятся патогенными.

Формы гингивита

Выделяют 4 формы заболевания.

Катаральная

Безболезненная кровоточивость десен. Главная причина возникновения — неудовлетворительная гигиена полости рта, недостаток витамина C, а также нарушение целостности десен в результате травм, ожогов.. Характеризуется отечностью и покраснением. Налет заметен невооруженному глазу.

По типу течения этот гингивит делится на:

острый — быстрое развитие симптомов, характерен для людей до 35 лет;
хронический — симптомы слабовыражены, но дают о себе знать при ослаблении иммунной системы.

Гипертрофический

Характеризуется сильной головной болью, постоянной кровоточивостью, увеличенной десенной тканью, частично закрывающей зубы, чем провоцирует образования камня;

Причина развития — скученность зубов, неправильная установка пломбы или зубной коронки, гормональный сбой (беременность, патология щитовидной железы).

Существует 2 типа данной формы заболевания:

отечная;
фиброзная.

Язвенно-некротический

Характеризуется зудом в прикорневой зоне зубов, болезненностью, повышенным слюноотделением, повышением температуры до 390С, воспалением лимфоузлов, некрозом десенной ткани, головными болями из-за интоксикации продуктами размножающихся бактерий и неприятным запахом изо рта.

Причина возникновения — несоблюдение гигиены зубов, ослабление иммунной системы, стресс, нерациональное питание.

Атрофический

Возникает вследствие неправильного лечения. Маргинальная десна атрофируется, затем процесс переходит на кость лунки. Обнажившаяся шейка зуба и десна цвет не меняют. Небольшой дискомфорт вызывает воздействие температуры на пораженные ткани.

Лечение гингивита у взрослых. Особенности

Все формы гингивита лечат по общей схеме: начинают профессиональной чисткой зубного налета, а затем назначают полоскания растворами антисептиков. Если болезнь трудно поддается лечению и сопровождается болевыми ощущениями – стоматолог дополнительно прописывает антибиотики и анестетики.

Лечение гингивита у взрослых состоит из 3-х стадий:

Санация полости рта — очищение налета и камня с зубов стоматологом, пломбирование пораженных кариесом участков, удаление неподлежащих лечению зубов, полировка.

Локальное противовоспалительное воздействие — полоскания антисептиками, аппликации с применением противовоспалительных и заживляющих гелей, применение зубных паст, содержащих растительные компоненты и минералы.

Общеукрепляющее терапия — применение витаминно-минеральных и иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих восстановление десен и повышающих иммунитет, что поможет лучше противостоять бактериям.
Удаление отложений — эффективный метод лечения гингивита, позволяющий добиться большей эффективности терапии и предотвратить рецидивы.

После удаления камня с зубов многие пациенты отмечают повышение чувствительности эмали, поэтому рекомендуется насытить ее минералами — провести процедуру фторирования.

Лечение катаральной формы

Поскольку причиной этой формы гингивита выступает налет, требуется его удаление. Это делается обычной щеткой, если налет не успел минерализироваться (на это требуется менее 16 часов) и превратиться в камень, который можно удалить УЗ-чисткой.

Лекарственная терапия несложная и заключается в применении:

раствора хлоргексидина;
витаминов А и Е в виде масляных растворов;
гелей и спреев – Ромазулана, Метрогил Дента (антибактериальное, противовоспалительное), Холисал Геля (не содержит генномодифицированных компонентов и сахара, поэтому обычно он легко переносится пациентами, не вызывая раздражения).

Необходимо проводить обработку десен 2 раза в день по такой схеме:

Чистка зубов Soft-щеткой.
Тщательное полоскание рта раствором хлоргексидина.
Просушивание десен марлей.
Нанести гель с обеих сторон десен.

После нанесения препарата, пить можно не меньше чем через 30 минут, а есть только через 2 часа. Средство может вызывать слюнотечение: слюна безвредна, можно ее проглатывать.

Чтобы не было рецидива, важно соблюдать тщательную гигиену ротовой полости и вовремя залечивать полости, образованные в результате поражения кариесом.

Хронический тип гингивита может развиться из-за деформации прикуса. Для нейтрализации состояния потребуется коррекция зубного ряда.

Лечение гипертрофической формы

Причиной этого типа зачастую является гормональный сбой или нарушения в работе ЖКТ. Поэтому стоматолог после осмотра может порекомендовать посещение соответствующих специалистов. Лечение будет назначено, в зависимости от типа гипертрофического гингивита:

при отечном типе применяется склеротерапия — введение в сосочки десен раствора, содержащего глюкозу, хлорид кальция и сульфат магния (процедура предполагает предварительное обезболивание — минимум три инъекции в каждый сосочек через 2 дня каждая);
фиброзный тип предполагает очищение отложений и устранение травмирующих слизистую факторов, затем назначают противовоспалительные препараты и аппликации гепариновой мази.

Для купирования местных симптомов также назначают аппликации мазей, оказывающих противомикробное действие и физиотерапию.

Лечение язвенной формы

Все лечение экстренное и направлено на иссечение или рассасывание трипсином атрофированных тканей и спасение здоровых участков:

новокаин или лидокаин для местного обезболивания;
противомикробные препараты;
антисептики для полоскания (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин) и гели (после полного снятия воспаления).

Лечение гингивита у взрослых при помощи антибиотиков

Противомикробные средства назначаются при гнойном воспалении тканей.

Метронидазол

Препарат эффективен в отношении простейших и анаэробных бактерий. В стоматологии он всегда назначается в составе комбинированной терапии с линкомицином или клиндамицином.

Линкомицин

Эффективен против грамположительных кокков и анаэробных бактерий, очень быстро останавливает образование гноя, накапливается в костной ткани, практически не вызывает привыкания. Выпускается в форме таблеток, инъекций, самоклеящихся пленок и мази. Таблетки переносятся тяжелее всего, что проявляется изменением состава крови, нарушением работы ЖКТ, аллергические реакции. Мазь противопоказана беременным женщинам, людям, имеющих патологии печени и почек.

Клиндамицин

Действует на простейших, применяется при непереносимости линкомицина.

Норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин

Назначаются пациентам, страдающим сахарным диабетом или при неэффективности других антибиотиков.

Важно! Самолечение препаратами запрещено, во избежание развития резистентности при несоблюдении схемы лечения.

Что касается инъекций противомикробных средств в десневую ткань – это неактуальный метод, он неэффективен и лишний раз травмирует десны. Антибиотики назначают строго в пероральной или парентеральной (для внутримышечных инъекций) формах.

Лечение гингивита при беременности

Причиной возникновения гингивита в период беременности становится гормональный сбой и гиповитаминоз. Поэтому женщинам обязательно назначают витаминно-минеральные препараты.

Антибиотики беременным запрещены, но разрешено удаление отложений, гидромассаж десен, можно полоскать растворами антисептиков.

Чтобы избежать повреждения десен, необходимо пользоваться зубной щеткой со щетиной Soft, избегать употребления чрезмерно жесткой пищи.

Лечение гингивита у взрослых средствами народной медицины

Лишь домашними методами вылечить гингивит нельзя, но с их помощью можно снять неприятные симптомы, уничтожив бактерии:

шалфей, календула, тысячелистник в виде отваров и настоев;
настойка софоры японской;
масло чайного дерева;
облепиховое масло.

Однако без стоматологической помощи гингивит будет возвращаться, со временем перейдет в хроническую форму, а затем в пародонтит, а значит к утрате зубов.

Профилактика заболевания

Для предотвращения возникновения заболевания Необходимо соблюдать ряд условий:

использовать нежесткую щетку;
пользоваться зубной пастой с компонентами, ухаживающими за деснами и зубами, специальным ополаскивателем и зубной нитью, чтобы удалять пищевые частицы между зубами.

Гингивит становится причиной утраты зубов чаще, чем кариес. Хотя на первых этапах при помощи стоматолога он лечится без особого дискомфорта. Пока зубодесневые связки не атрофированы, а зубы удерживаются на местах, заболевание можно вылечить, своевременно обратившись к стоматологу.

https://youtu.be/JxIIeJ49fMs