Компактостеотомия в ортодонтии: особенности, показания к применению

Компактостеотомия в ортодонтии: особенности, показания к применению
При выраженных зубочелюстных аномалиях может применяться такая хирургическая методика, как компактостеотомия. Ранее она была травматичной и предполагала удаление части кости для меньшей сопротивляемости тканей. Благодаря А. А. Лимбергу операция стала чем-то иным.

Сейчас компактостеотомия в ортодонтии нужна не так для удаления тканей, как для запуска процесса, который приводит к деминерализации костной ткани, что облегчает ее перестройку под воздействием различным ортодонтических аппаратов.

Цель проведения компактостеотомии в ортодонтии

Компактостеотомия – хирургическое вмешательство, во время которого нарушается целостность костной ткани. Уже через несколько дней после проведения процедуры плотность кости снижается, что дает возможность приступить к ортодонтическому лечению.

В каких случаях показано проведение компактостеотомии

Операцию рекомендовано проводить в следующих случаях:

Противопоказания к проведению

Процедура имеет и серьезные ограничения к проведению, а именно:

  • гормональные нарушения;
  • тяжелые психические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • нарушения со стороны кровеносной системы;
  • период острых инфекционных заболеваний;
  • скученность зубов.

Операция не может проводиться до совершеннолетия, так как в этот период еще происходит формирование челюсти. Любые повреждения могут нарушить этот процесс.

Как проводится компактостеотомия

Перед проведением компактостеотомии обязательно выполняется диагностика, тщательное обследование. Важно исключить все возможные противопоказания к этой операции. Порядок работы на верхней и нижней челюсти отличается.

При проведении компактостеотомии на верхней челюсти выполняются следующие шаги:

  1. Обезболивание. Применяется местный наркоз.
  2. Надрез. Выполняется рассечение слизистой между резцом и жевательным зубом. В результате манипуляции происходит оголение альвеолярного отростка.
  3. Просверливание. Делаются отверстия в шахматном порядке. Для этого применяется стоматологический бор.
  4. Соединение углублений.
  5. Отсоединение лоскута.
  6. Антисептическая обработка раны.
  7. Наложение швов для фиксации слизистой на изначальное положение.
  8. Завершение. Рана обрабатывается йодом и накрывается тампоном для остановки кровотечения. После используется специальная защитная пластина.

На нижней челюсти операция выполняется намного реже. Она также начинается с обезболивания, после чего делается подчелюстной надрез на 10-30 мм. С бокового резца и до угла челюсти выполняется обнажение внутренней и внешней стороны. Затем оперируемая область просверливается круглым бором. Заканчивается все наложением швов и фиксацией повязки.

Уже через неделю пластинка и швы снимаются.

Послеоперационный период

Реабилитационный период короткий, но довольно сложный. С первого дня после операции врач назначает антибактериальные препараты для профилактики осложнений.

В течение недели важно соблюдать щадящую диету. Нужно принимать жидкую еду, чтобы не травмировать рану. Следует отказаться от горячего и острого.

Весь период восстановления по несколько раз в день нужно делать антисептические полоскания такими растворами, как Хлоргексидин, Мирамистин или другим, который назначит врач. Также нужно принимать обезболивающие средства и препараты для снятия отека.

Ортодонтическое лечение начинается на 12-14 день, когда наблюдается наибольшая деструкция кости. После такой операции могут применяться съемные и несъемные конструкции.

Продолжается лечение до 4 месяцев, что зависит от тяжести аномалии или деформации. При этом на закрепление результата может уйти до 4 лет, на что влияют особенности челюсти.

Возможные осложнения

Сильное воздействие на костную ткань может привести к нежелательным последствиям. Тогда процесс реабилитации затянется, а возможность проведения последующего ортодонтического лечения будет под вопросом.

Из наиболее частых осложнений после проведения компактостеотомии выделяют остеопороз (что связано с атрофическими изменениями гребня) и снижение высоты альвеолярного отростка. Также могут повреждаться корни зубов.

Иногда происходит инфицирование тканей пародонта при несоблюдении правил ухода после операции и нарушении асептики в ходе проведения компактостеотомии. Инфекция может проникать через межзубные сосочки, которые после операции немного отодвинуты от зубов.

Несмотря на возможные осложнения, качественное проведение компактостеотомии позволяет добиться отличных успехов в ортодонтическом лечении без неприятных последствий.

Рейтинг: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
DentalZub.com/ автор статьи
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
DentalZub.com
Добавить комментарий

Adblock
detector