Что такое гипотиреоз?
Гипотиреоз считается проблемой недостаточной выработки гормонов щитовидной железой. Наиболее страдающими от этого состояния считаются женщины после 50 лет.
Щитовидка контролирует расход энергии, вес, частоту сердечных сокращений, мышечную энергию, настроение, концентрацию, температуру тела, пищеварение и т. д. Таким образом, она определяет интенсивность энергии, которая заставляет наши клетки и органы работать. У людей с гипотиреозом эта энергия работает в замедленном темпе.
Около 1% взрослых страдают гипотиреозом, причем женщины в 2-8 раз больше страдают от него, чем мужчины. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом, затрагивает более 10 % человек после 60 лет. По данным исследований 3,3 процента женщин и 1,9 процента мужчин страдают от гипотиреоза.
Врожденный или неонатальный гипотиреоз
Примерно у 1 из 4000 детей гипотиреоз присутствует с рождения из-за дефекта или дисфункции щитовидной железы. Если его не лечить, врожденный гипотиреоз имеет серьезные последствия для физического и психического развития ребенка. К счастью, в развитых странах, эта болезнь систематически выявляется у всех новорожденных, благодаря анализу крови, разработанному исследователями в середине 1970-х годов. Этот скрининг позволяет начать лечение с первых дней жизни, чтобы предотвратить последствия заболевания.
Гормоны щитовидной железы под контролем
2 основных гормона, выделяемых щитовидной железой — это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тетра-йодтиронин или тироксин). Количество вырабатываемых гормонов находится под контролем других желез, расположенных в головном мозге: гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус дает команду гипофизу вырабатывать гормон ТТГ (для тиреоидного стимулирующего гормона).
Причины
До 1920-х годов дефицит йода был основной причиной гипотиреоза. Йод является минеральным микроэлементом, необходимым для жизни и производства гормонов щитовидной железы T3 и T4. Поскольку йод добавляется в поваренную соль, то этот дефицит встречается редко в промышленно развитых странах. Однако, по оценкам Всемирной Организации Здравоохранения примерно 2 миллиарда человек по-прежнему подвержены риску дефицита йода. Это остается 1-й причиной гипотиреоза в мире. В промышленно развитых странах, где населению требуется ограничить потребление соли из-за болезней сосудов и сердца, возможно, вновь возникновение дефицита йода в организме.
В настоящее время основными причинами гипотиреоза в промышленно развитых странах являются:
Тиреоидит Хашимото. Это аутоиммунное заболевание вызывает разрушение щитовидной железы иммунной системой. Ученые не могут объяснить, что вызывает это заболевание. Иногда оно появляется в результате стресса или вирусной инфекции у людей, которые предрасположены к ней.
Лечение, которое изменяет щитовидную железу. Кроме того, лучевая терапия шеи вызывает проходящий гипотиреоз примерно в 50% случаев и постоянный гипотиреоз примерно в 25% случаев.
Послеродовой тиреоидит. У 8-10% женщин аутоиммунная реакция на щитовидную железу может возникать в период от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Тогда говорится о «послеродовом » тиреоидите. В 40 % случаев этот тиреоидит приводит к гипотиреозу, симптомы которого более или менее выражены. Они чаще всего преходящие.
Другие, более редкие причины
— Некоторые лекарства. Например, литий, используемый против некоторых психических расстройств, или Амиодарон (препарат, содержащий йод), назначаемый против нарушений сердечного ритма, может привести к гипотиреозу.
— Врожденная аномалия щитовидной железы, то есть присутствующая с рождения. Бывает, что железа не развивается нормально или она плохо функционирует. В этом случае гипотиреоз можно определить через несколько дней после рождения благодаря систематическому анализу крови.
— Неправильное функционирование гипофиза.
— Бактериальная или вирусная инфекция щитовидной железы.
Возможные осложнения
Без лечения болезнь может иметь серьезные последствия. У взрослых может возникнуть миксоедема, тяжелая форма гипотиреоза. Симптомы миксоедемы: одутловатое лицо, желтая окраска и сухость кожи, которая кажется утолщенной. В тяжелых случаях определенные состояния (инфекция, холод, травма, операция и т. д.) могут привести к потере сознания или «миксоедематозной» коме. Кроме того, исследования показывают, что люди, страдающие гипотиреозом в течение нескольких лет, подвергаются большему риску сердечно-сосудистых заболеваний тут https://hospitalbooking.com/
У не вылеченного ребенка наблюдаются значительные необратимые задержки в росте и интеллектуальном развитии, которые обычно называют кретинизмом. Своевременное лечение обычно помогает избежать осложнений и последствий.