Апикальный периодонтит – заболевание околоверхушечных тканей у корня зуба, приводящее к нарушению целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле. Часто он возникает как следствие недолеченного кариеса. Периодонтит приводит к болям, повышению температуры и острой реакции на горячую пищу.
Симптомы заболевания
Апикальный периодонтит может протекать в острой и хронической форме. Вторая поддается диагностике гораздо хуже, из-за чего представляет большую опасность. Хроническое заболевание долгое время ничем себя не проявляет и не доставляет заболевшему никаких проблем. При пальпации и других видах внешней проверки нет боли и дискомфорта, овал лица не деформируется. В это же время на рентгенограмме видны деструктивные изменения тканей челюсти. В период обострений возникают болевые ощущения и ухудшение самочувствия.
Диагностику осложняет то, что симптомы хронического апикального периодонтита тщательно замаскированы другими заболеваниями. Например, боль и отек десны при запущенном кариесе – привычная реакция на инфекцию. Только опытный врач заметит, что они вызваны глубинными процессами разрушения тканей. Для постановки точного диагноза необходимы данные рентгенограммы.
Почему возникает хронический апикальный периодонтит
По способам возникновения болезнь делится на 3 типа: инфекционный, травматический и медикаментозный.
Инфекционный апикальный периодонтит
Развитие болезни провоцируется инфекцией, попавшей в зуб в результате кариеса. Причем это может происходить как после недостаточного лечения, так и на стадии разрушения зубного нерва.
Травматический апикальный периодонтит
В этом случае причиной заболевания является механическое воздействие на зубы и десна. Зачастую это происходит при ушибах и падениях. Но есть и более интересные случаи: например, неправильная установка коронки или скоб, завышенная пломба, откусывание твердых предметов.
Медикаментозный периодонтит
Этот вид заболевания возникает как результат неправильного лечения зуба. Сильнодействующие компоненты, такие, как мышьяк и фенол, проникают в периодонт и вызывают его раздражение. Аллергическая реакция на эти вещества также провоцирует развитие периодонтита.
Лечение
Хронический апикальный периодонтит требует комплексного лечения в течение нескольких визитов к стоматологу. Все начинается с антисептической обработки и пломбирования каналов. Этот процесс направлен на уничтожение болезнетворных бактерий и предотвращение их дальнейшего распространения. Под местной анестезией пораженный зуб вскрывается, затем врач прочищает и очищает кариозную полость от гнилостных остатков. После обработки пораженной области применяется ультразвуковая терапия. На корень зуба помещаются средства против воспаления в форме мазей.
После прохождения основных процедур необходимо продолжать лечение с помощью полосканий полости рта отварами лекарственных растений или теплой минеральной водой. Если лечебные манипуляции принесли удовлетворительный результат, на место бывшего периодонтита устанавливается постоянная пломба. Если зуб подвергся значительному разрушению, то необходима установка коронки. Для предотвращения осложнений требуется пройти еще одну рентгенограмму.
Прогноз при хроническом апикальном периодонтите благоприятный. Более 85% пациентов полностью излечиваются без осложнений. Неблагоприятным фактором при лечении является воспаление костной ткани. В таком случае требуется хирургическое вмешательство с длительным периодом восстановления.
Профилактика
Главный залог предотвращения хронического апикального периодонтита – своевременное обращение к стоматологу при возникновении изменений в состоянии зубов. Лечение кариеса следует доверять только проверенному врачу, имеющему рекомендации коллег и положительные отзывы от пациентов. И самое элементарное правило – необходимо соблюдать гигиену полости рта и регулярно проходить проверку у стоматолога.
https://youtu.be/-rh-u1xAdys