Вкладка на зуб под коронку необходима для фиксации каналов в неподвижном состоянии. Используются вкладки, когда природный зуб разрушен более чем на 2/3 своей величины и нельзя его восстановить при помощи пломбировочного или композитного материалов.
Зачем нужна вкладка на зуб под коронку
Культевая вкладка – это опорный элемент будущей реставрации зуба. Вторым названием – штифтовая вкладка. Этот протез вводится в каналы, надёжно фиксируя будущую конструкцию от разрушения. Предписан при разрушении 2/3 части зуба, а также депульпированных корнях.
Плюсы и минусы
Рассмотрим, положительные качества использования вкладки под коронку:
- Изготовление проводится по индивидуальному оттиску, что позволяет максимально точно воспроизвести пустые каналы корня зуба.
- Верхняя часть вкладки имеет форму обточенного зуба, что позволяет установить любой тип коронок, поверх уже протезированного элемента.
- Для восстановления многокорневого зуба могут быть использованы несколько штифтов.
А теперь перейдём к минусам данного вида протезирования:
- Стоимость установки вкладки выше, чем пломбирование каналов.
- Потребуется несколько посещений врача.
Показания и противопоказания
Любой вид стоматологического ортопедического лечения предусматривает индивидуальный подход к любому пациенту. Так, врач всегда опирается на те показания или противопоказания, которые можно применять у пациента во рту, прежде чем предложить установку той, или иной конструкции.
Рассмотрим, основные показания к применению культевых вкладок под коронки:
- Гипоплазия эмали.
- Травматические разрушения твёрдых тканей зуба.
- Механические повреждения зуба.
- Опора для будущей коронки.
- Клиновидные дефекты зубов.
А теперь перейдём к противопоказаниям, при которых нельзя устанавливать культевые вкладки:
- Развитие кариеса.
- Низкие клинические коронки.
- Низкая степень гигиены.
- Бруксизм.
- Глубокий дентин.
Виды материалов для культевых вкладок
Культевые вкладки под коронку могут изготавливаться из разных сплавов и металлов. Так, они обладают следующими свойствами:
- Биоинертность.
- Низкий коэффициент термической проводимости.
- Твёрдость.
- Низкая усадка при литье.
Вкладки производятся на основе благородных (серебряный, серебряно-палладиевый и золотого сплава 750 пробы) и неблагородных металлов (кобальтохромовый, хромоникелевый справ, сталь и титан).
Как делается вкладка на зуб под коронку
Существует два способа изготовление культевых вкладок под коронки. Первый способ предусматривает клинический вариант, при котором в полость рта помещается расплавленный воск. Эту процедуру делает непосредственно врач. Недостатком данного способа является то, что слепок с воска может плохо сняться и вкладка не будет тщательно прилегать по стенкам корня.
Второй способ лабораторный. Сначала проводятся подготовительные операции до установки вкладки. Депульпируется зуб, если необходимо. Затем, с помощью эндомотора (если он есть, если нет, то применяются боры) расширяется пространство канала.
Когда все подготовительные операции пройдены, необходимо снять слепки. Лучше всего проводить операцию силиконовыми оттискными материалами. Стоит понимать, что альгинатные оттиски, слишком текучие и могут исказить отпечаток. После этого, врач может установить временную пломбу.
Слепки передаются в зуботехническую лабораторию, для изготовления культевой вкладки. При помощи беззольного штифта, который вводится в модель, делается восковая репродукция, которая после правок отдаётся в литьё. Далее, проводится обработка, шлифовка и полировка.
После того, как вкладка сделана, при помощи цементного материала, она устанавливается в полость рта пациента. Если необходимо проводится коррекция элементов. Далле, переснимаются оттиски для изготовления коронки.
Отзывы пациентов и стоимость
Поскольку срок службы вкладки под коронку составляет около 15 лет, то и стоимость достаточно высокая. Так, однокорневая вкладка будет стоять примерно 2,5 – 3 тыс. рублей. Двухкоренная – 3,5 – 4 тыс. рублей. Если более трёх корней, то цена будет составлять – от 5000 рублей.
Большинству людям, которым установили вкладки под коронку, довольны результатом. Это доказывает, что этот вид протезирования достаточно эффективный. Во первых сохраняется родной зуб, а во-вторых – он усиливается при помощи протеза.
Вывод
Вкладка на зуб под коронку – это достаточно распространённый вид протезирования. Основное предназначение – спасти остатки разрушенной естественной коронки и корня от удаления. Хотя, существует и минус – высокая цена, которую может позволить себе не каждый человек. На такую вкладку можно устанавливать цельнолитые, керамические и металлокерамические коронки. Также использование вкладки практикуется при использовании протезов и реставрации зубов, в этих случаях вкладка служит опорой.