В развитии зубочелюстной системы ребёнка выделают 3 периода: молочного, сменного и постоянного прикуса. Молочные зубы появляются в 6-8 месяцев, начинают меняться на постоянные к 6-7 годам. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей могут существенно отличаться от нормы. В этой публикации мы рассмотрим сроки прорезывания постоянных зубов у детей и возможные нарушения в их развитии.
Когда начинается формирование зубов
Постоянные зубы формируются в челюсти во время внутриутробного роста плода. В первые месяцы после рождения они минерализуются-укрепляются. Развитие продолжается вплоть до прорезывания, к этому моменту образовано 50% длины корня. Его формирование и минерализация коронки зуба завершаются через 3-4 года после появления во рту. Нужно регулярно следить за здоровьем зубов, так как воздействие на любом этапе развития приводит к нарушениям.
Нарушения в прорезывании зубов
Причины задержки или раннего появления зубов делятся на местные и общие. К общим относятся:
- Болезни обмена веществ (например, нарушения работы щитовидной железы).
- Инфекционные заболевания или вредные привычки матери во время беременности.
- Вредные привычки — грызть ручку, карандаш, сосать палец, жевать на одной стороне. Механизм: при перечисленных действиях одна сторона челюсти или один сегмент зубов нагружается больше. Мышцы активнее работают, стимулируя рост челюсти. Другие отделы не развиваются, зубам не хватает места. Сроки прорезывания задерживаются.
- Генетические нарушения при формировании зачатков или их полное отсутствие.
- Тип питания, вскармливание и прикорм в младенческом возрасте.
Местные причины:
- Наличие или отсутствие травм (ушиб, вывих зуба).
- Своевременность и качество лечения кариеса молочных зубов и его осложнений.
- Опухоли и опухолеподобные образования (могут ускорить прорезывание или привести к гибели зачатка).
- Своевременность удаления молочного зуба.
Сроки прорезывания постоянных зубов у детей
В молочном прикусе 20 зубов: центральные и боковые резцы, клыки, 1-е моляры, 2-е моляры. Все они меняются. В постоянном прикусе 28-32 зуба: кроме перечисленных добавляются 1-е и 2-е премоляры, 3-и моляры (зубы мудрости).
В 5-7 лет появляются «шестёрки»-первые постоянные моляры позади молочных.Прорезывание начинается с нижней челюсти. Это «ключи окклюзии», от их правильного положения и контакта друг с другом зависит формирование прикуса.
7-8 лет- смена нижних, затем верхних центральных резцов, в 8-9лет- боковых. На 9-м 10-м году жизни прорезываются «четвёрки», в 11-12 лет-«пятёрки». Это премоляры, заменяющие молочные моляры (2 последних жевательных временных зуба). К 10-13 годам появляются клыки. Сроки прорезывания клыков сильно варьируют, поэтому они могут вырасти после премоляров, одновременно или перед ними.
В 12-13 лет появляются «семёрки» или вторые моляры. Восьмёрки или зубы мудрости- после 17-18 лет. Известны случаи, когда они прорезывались во взрослом возрасте или у пожилых людей. Причина: восьмёркам не хватает места в зубном ряду, они годами лежат в кости. С возрастом в результате потери зубов места в челюсти становиться больше, и они прорезываются.
Не торопитесь удалять восьмёрки, при необходимости их передвигают брекетами или имплантируют на место первого, второго моляров или премоляров. Методики подходят пациентам:
- с врождённой адентией (отсутствием зачатка);
- с потерей зуба в результате травмы;
- утрате при развитии кариеса и его осложнений и в молочном и в постоянном прикусе.
Смена зубов-запрограммированный физиологический процесс. Порядок прорезывания обусловлен возрастными периодами роста челюстей. Так формируется физиологический прикус. За 3-4 года до прорезывания начинается рассасывание корня (-ей) молочного зуба. Делиться на горизонтальное и вертикальное, они бывают полными и частичными.
При полном рассасывании корень отсутствует, коронка зуба крепится связками к десне, есть сильная подвижность. Можно извлечь дома, употребляя жёсткую пищу. При частичном рассасывании корень держит зуб в кости. Удаление необходимо в кабинете стоматолога с применением анестезии.
Каждый организм уникален, поэтому сроки прорезывания зубов условны. Регулярные визиты к врачу не только предотвратят осложнения, но и избавят ребёнка от панического страха перед стоматологическими процедурами.
https://youtu.be/-Sy-4OqTkmQ