Период появления молочных зубов — время испытаний для малыша и его мамы. Он довольно продолжителен, связан с дискомфортом и болезненными ощущениями. Родители должны знать, как происходит этот процесс, чтобы вовремя предупредить развитие осложнений. Возможно, понадобятся жаропонижающие и обезболивающие средства. Но еще важнее – родительское внимание, терпение и забота. Участие родных людей будет способствовать тому, что прорезывание первых зубов у ребенка пройдет легко и благополучно.
Общая информация
Прорезывание первых зубов у ребенка – это сложный физиологический процесс. Формирование зубных зачатков начинается в период внутриутробного развития эмбриона, на 6-7 неделе беременности. К моменту появления ребенка на свет, зубные коронки уже сформированы и находятся в альвеолярных отростках челюстей. Постепенно увеличиваясь, они проходят через костную ткань, а затем сквозь нежный эпителий десны. Прорезыванием заканчивается фолликулярный период развития зуба.
За 10-14 дней, ткани, окружающие зуб, начинают подготовку к прорезыванию. Десна претерпевает изменения: она воспаляется и становится отечной. Места будущих зубов отмечаются зубными бугорками.
Подчиняясь силе выталкивания, верхушка зубной коронки деформирует десневой эпителий, а затем прорывает его. В какой-то момент происходит самопроизвольное вскрытие десны и зуб прорезается в ротовую полость.
Прорезывание первых зубов у ребенка — первые признаки
При прорезывании зуб травмирует мягкие ткани десны, вызывая их воспаление. Оно характеризуется рядом неприятных ощущений и болезненных симптомов:
- Внешние изменения десен. В области прорезывания наблюдается отек, покраснение, повышение местной температуры. Ребенок постоянно сосет пальцы, тянет в рот различные предметы, пытаясь унять зуд и болевые ощущения.
- Повышение активности слюнных желез. На фоне воспалительного процесса в ротовой полости рефлекторно увеличивается слюноотделение. Излишки слюны стекают по подбородку и шее, раздражая кожу. На этих участках могут возникать высыпания и покраснения. Предотвратить размножение болезнетворной микрофлоры помогут ежедневные купания младенца и частые переодевания в чистую и сухую одежду.
- Изменения в поведении. Припухшие десны иногда болят, отчего ребенок становится капризным, раздражительным, часто плачет.
- Ухудшение общего самочувствия. Ощущая постоянный дискомфорт во рту, ребенок теряет аппетит, плохо кушает и мало спит.
Сопутствующие недомогания
Часто, прорезывание первых зубов у ребенка сопровождается недомоганиями, напоминающими симптомы инфекционных заболеваний. Исключить или подтвердить развитие инфекций помогает дифференциальная диагностика. У малышей в этот сложный период снижен иммунитет, поэтому риск присоединения инфекционных осложнений довольно велик.
Кашель, насморк
Насморк – частый симптом при прорезывании. У малыша появляются жидкие бесцветные выделения из носа. Обычно насморк непродолжителен и заканчивается через 2-3 дня после того, как зуб прорезался.
Если слизистый секрет имеет желтый или зеленый цвет, густую консистенцию, неприятный запах, то, скорее всего, он свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В этом случае ребенка нужно незамедлительно показать педиатру.
Повышенное слюноотделение во рту провоцирует кашлевой рефлекс. Слюна, стекая по задней стенке гортани, вызывает ее раздражение. «Зубной» кашель усиливается в горизонтальном положении. Общее состояние малыша при этом — в пределах нормы. Устраняется кашлевой рефлекс путем промывания носа, приподниманием изголовья для сна. Если кашель сопровождается болью в горле, затруднением дыхания, высокой температурой — то это симптом простуды или вирусной инфекции.
Диспепсические явления
Активизация желез внутренней секреции и повышенное слюноотделение в период прорезывания зубов зачастую вызывают диарею. Понос обычно не сопровождается болью в животе, проходит через 2-3 дня.
Если разжижение стула сопровождается рвотой, метеоризмом, кишечными коликами, то есть повод заподозрить энтеровирусную инфекцию. В этом случае нужна консультация с гастроэнтерологом, который назначит необходимое лечение.
Температура
При прорезывании молочных зубов вероятен небольшой подъем температуры. Ее значения не должны выходить за пределы субфебрильных (37,5С — 38С). Высокая температура (39°С-40°С) свидетельствует о более серьезном заболевании.
Серьезные осложнения
Постоянное стремление унять зуд приводит к тому, что малыш тянет в рот грязные руки или игрушки. Это может явиться причиной инфицирования слизистой рта и серьезного воспаления десен. Возникает риск развития абсцесса, флегмоны и даже сепсиса, что создает угрозу для здоровья и жизни младенца. В такой ситуации родители обязаны вовремя распознать серьезность ситуации и обратиться к доктору. Запущенный гнойный процесс можно купировать только путем проведения грамотной медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.
Снижение иммунитета, во время прорезывания увеличивает риск инфекционного стоматита. Основные его симптомы – высыпания и мелкие язвы на слизистой ротовой полости. При присоединении грибковой инфекции диагностируют демодекоз (молочницу) полости рта. Он характеризуется появлением белого творожистого налета на языке, деснах и внутренней поверхности щек.
Когда происходит прорезывание первых зубов у ребенка
Средние сроки прорезывания зубов таковы:
- пара центральных резцов (сначала нижних, потом верхних) появляется в 6-8 месяцев;
- верхние боковые резцы – в 9-12 месяцев;
- клыки и первые моляры – в 12–15 месяцев;
- вторые моляры – в 2-3 года.
К первому году жизни в норме ребенок должен иметь четыре пары зубов. Нарушение сроков прорезывания, в некоторых случаях, является следствием индивидуальных особенностей организма, но может свидетельствовать о наличии той или иной патологии:
- раннее начало прорезывания (в 2-3 месяца) возможно при заболеваниях эндокринной системы;
- позднее начало прорезывания (в 9-12 месяцев) происходит при адентии (отсутствии зубных зачатков), рахите (дефицит витамина D), недоношенности, эндокринных нарушениях;
- при нарушении симметричности прорезывания надо исключить внутриутробное нарушение развития зубных зачатков;
- нарушение очередности прорезывания, многие стоматологи не считают патологией, а относят к индивидуальным особенностям организма вследствие генетической предрасположенности.
Рекомендации родителям
Первые зубы требуют тщательного ухода. Следует очищать их после каждого приема пищи. Пальцем, обернутым стерильным бинтом надо мягко протирать зубки и массировать десны. Массаж несколько ускорит развитие зубов и поможет сохранить их здоровье.
Когда ребенку исполнится год, надо приобрести для него мягкую щеточку и чистящую пасту-гель. Щеточку необходимо менять один раз в 2-3 месяца.
Рекомендуется один раз в год водить ребенка на профилактические осмотры в детскую стоматологическую клинику.
В период прорезывания врачи рекомендуют, по возможности, обходиться без медикаментозных препаратов (если нет серьезных осложнений). При наличии сильной боли или высокой температуры назначают обезболивающие и жаропонижающие препараты на основе парацетамола и ибупрофена (Панадол, Нурофен, Ибуфен). Наружно применяют охлаждающие и анестезирующие гели.
https://youtu.be/iQCWHHp6fNU