Кариес — это разрушение эмали зубов вследствие активности бактерий. Болезнь возникает у детей и взрослых из-за недостаточной гигиены рта, чрезмерного употребления сладкого. Лечение кариеса необходимо начать как можно раньше, чтобы предотвратить развитие других болезней. В этом материале мы рассмотрим причины возникновения кариеса, симптомы, а также методы диагностики, профилактики и лечения этого стоматологического заболевания.
Как появляется кариес
Зуб покрыт эмалью. Под ней находится твердый слой дентин. Под дентином образуются полости — пульпы, которые проводят кровеносные и лимфатические сосуды для питания зуба. Ежедневно в полости рта появляются бактерии. Сначала они формируют зубной налет, затем вызывают осветление отдельных участков на эмали зубов. Потом эмаль темнеет, появляются черные точки. Затем точки углубляются и превращаются в дырки, открывая доступ к полостям внутри зуба. Таким путем инфекция попадает в пульпу и каналы зуба, проникая через разрушенные эмаль и дентин. Таков механизм развития кариеса.
Причины появления болезни
Бактерии — главная причина развития кариеса. Уже через час после чистки зубов, они снова начинают свою деятельность, которая продолжается в течение дня и особенно после приемов пищи. Зубы разрушаются от кислоты, которую выделяют бактерии. Она вымывает фтор и кальций, составляющие основу крепких зубов.
Другие причины развития заболевания:
- ксеростомия — малое количество слюны во рту;
- сладкая пища;
- слабый иммунитет;
- стресс;
- недостаток кальция и фтора.
Слюна выступает в роли дезинфектора. Она нейтрализует кислоту, которую выделяют бактерии. При отсутствии слюны и большом количестве бактерий баланс неравен. Ксеростомия появляется при диабете, гипертонии, а также при заложенном носе, что часто бывает при простуде, гайморите.
Детям нельзя есть много сладкого, так как сахар разрушает зубы. Об этом твердили врачи-стоматологи в рекламах зубных паст. Эмаль зубов страдает от долгого воздействия на нее сладкой пищи. Если съесть много конфет за пять минут, это причинит вред пищеварению. Если же несколько часов сосать сладкие леденцы, тогда уже пострадают зубы. Это плохая новость для любителей карамели. Употребление воды с низким уровнем фтора также становится причиной кариеса.
Тяжелые заболевания, перенесенные в детстве, подрывают иммунитет и отрицательно сказываются на формировании различных тканей организма, в том числе на структуре зубов. Рахит, туберкулез становятся причиной недостатка кальция и фтора для формирования крепких зубов. Слабая эмаль не способна противостоять кислоте бактерий. В результате развивается кариес.
Эмоциональные перегрузки, усталость, недостаток сна вызывают выработку гормонов стресса. Постоянно высокий уровень кортизола в организме снижает способность иммунной системы противостоять внешним болезнетворным факторам, а также нарушает минерализацию в полости рта. Таким образом гормональный дисбаланс также является причиной недостатка питательных веществ для формирования крепких зубных оболочек.
Симптомы и методы диагностики
Кариес — заболевание, которого редко удается избежать. Он развивается в детстве, и в возрасте с 12 до 15 лет на счету имеется хотя бы одно посещение стоматолога для пломбирования.
Здоровые зубы имеют равномерный цвет и блеск. Первый признак кариеса — изменение цвета и шероховатость. Зуб светлеет или темнеет. Затем появляется чувствительность при жевании, реакция на холодное, горячее, сладкое. На зубе видны черные точки.
Различают четыре стадии развития кариеса:
- Стадия пятен — изменение цвета зуба остается незамеченным, хотя именно на начальном этапе процесс можно остановить.
- Поверхностная — эмаль разрушается, становится шершавой, появляется чувствительность зуба.
- Средняя — разрушение идет глубже, достигая дентина, при этом нет чувствительности.
- Глубокая — в зубе образуется отверстие, проходящее сквозь эмаль, дентин и достигающее пульпы. Отмечается боль при попадании пищи на зуб.
Детские молочные зубы более подвержены скоротечному развитию кариеса. У взрослых болезнь подтачивает зубы в вялотекущей хронической форме.
Стоматологи используют такие методы для диагностики кариеса:
- окрашивание специальным раствором;
- подсвечивание ультрафиолетом;
- рентген.
Перед тем, как нанести окрашивающий раствор, зуб очищают и высушивают. Поврежденная эмаль не меняет цвет. Под ультрафиолетовыми лучами области, подвергнутые разрушению, остаются темными. Методы позволяют определить кариес на начальной стадии. Рентгенография — наиболее простой способ узнать глубину поражения зуба.
Методы лечения кариеса
Методы лечения кариеса зависят от стадии болезни. На этапе обнаружения пятен и шероховатостей, достаточно провести неинвазивную или консервативную процедуру, которая заключается в восстановлении минерализации. Зуб очищается от поверхностного налета и обрабатывается пастой, содержащей фтор. Минеральный баланс восстанавливается, как и эмаль. В дальнейшем необходимо уделять больше внимания правильной гигиене полости рта, чтобы предотвратить повторное появление кариеса.
Средняя и глубокая стадия требуют инвазивного лечения, которое включает пломбирование. Пульпа и зубные каналы очищаются от пораженных тканей, потом устанавливается пломба. Таким образом восстанавливается целостность зуба.
При обычном пломбировании необходима анестезия, которая не всегда хорошо переносится пациентами с аллергией. Альтернативой стал химико-механический метод. Зуб сначала обрабатывают специальным препаратом, потоком воздуха или очищают лазером, а затем пломбируют. Таким образом сверление не требуется.
Метод позволяет обрабатывать четко ограниченную область без вовлечения прилегающих здоровых тканей зуба. В результате отверстие для пломбы будет меньше. Процесс проходит безболезненно и обходится без участия бормашины.
Процедура минерализации займет одно посещение стоматолога. Лечение средней степени кариеса ограничится одним-двумя посещениями. Восстановление зуба, глубоко пораженного кариесом, займет до трех сеансов.
https://youtu.be/VIS2OijxLSc
Последствия и профилактика
Кариес открывает путь для проникновения в зуб инфекции. Невылеченная болезнь грозит осложнениями в виде воспалений внутренних тканей — пульпы, соединительной ткани периодонта, прикорневой части десны. Таким образом возникают пульпит, периодонтит, кисты, флюс, сопровождающиеся гнойными абсцессами.
Профилактика кариеса состоит в следующем:
- регулярная чистка зубов дважды в день;
- применение фторосодержащих ополаскивателей для рта;
- правильное питание, включающее витамины D и С;
- употребление воды с достаточным содержанием фтора;
- регулярный осмотр у стоматолога.
Взрослые должны посещать врача раз в полгода, а дети — раз в три месяца. Чистить зубы необходимо утром и вечером по 5 минут. Механическая зубная щетка сделает процесс более эффективным. Ополаскиватели со фтором восстановят минеральный баланс. Их использование оправдано, если нет возможности провести фторирование воды. Полоскать рот нужно после чистки зубов, а также после приема пищи. Если полоскание неудобно в течение дня, после еды можно пожевать жевательную резинку с ксилитом.
Сбалансированное питание исключит превышение нормы сахара. После сладкой, кислой еды, лимонов, зеленых яблок, нужно прополоскать рот. Контрастная по температуре пища ослабляет эмаль. Поэтому не стоит запивать мороженое горячим чаем. Для профилактики кариеса полезно добавить в меню больше морепродуктов.
Серьезные заболевания зубов начинаются с малого. Самая твердая ткань в организме человека — зубная эмаль. Но без должного ухода она быстро утрачивает это свойство. Чтобы победить кариес, нужно не только чистить зубы дважды в день, но и сделать полезной привычкой поход к стоматологу.