Металлокерамические коронки – эстетический вид протезирования, который почти полностью обеспечивает жевательную эффективность. Стали достаточно популярными в последнее время, поскольку обеспечивают «голливудскую улыбку». Но, устанавливать данные конструкции моет не каждый человек. Большим фактором становится высокая стоимость.
Что такое металлокерамические коронки
Керамика или фарфор предназначенная для восстановления эстетического компонента, а также возобновления анатомической формы зубов. В последнее время керамика набрала больших оборотов, технологии совершенствуются, а количество желающих установить себе растёт с каждым днём.
Но не всё так просто, как кажется на первый взгляд. Не всем людям нужно устанавливать керамику, особенно когда придётся препарировать хорошие твёрдые ткани зубов. В этом случае, рекомендовано сохранить собственные зубы, и воздержаться от опиливания.
Показания и противопоказания
Как и любой другой вид протезирования, металлокерамические коронки имеют ряд показаний и противопоказаний к установке. Так, начнём обзор с того, по каким показателям можно установить металлокерамические коронки:
- Естественное или травматическое разрушение зубных тканей. При этом, нельзя поставить вкладку или реставрировать анатомическую форму зуба.
- Аномалия развития, положения зуба. Протезирование проводится тогда, когда нельзя провести лечение при помощи ортодонтических средств.
- Клиновидные дефекты и флюороз.
- Амелогенез – аномалия развития твёрдых тканей.
- Эстетический дефект природных коронок и невозможность установки виниров.
- Дефекты по Кеннеди.
А теперь стоит перейти к печальному, противопоказания:
- Заболевания тканей пародонта.
- Сильному разрушению зубной коронки.
- Глубокий прикус.
- Недостаточная высота клинических коронок.
- Наличие кариозных полостей.
В каждом индивидуальном случае, стоит рассматривать свою клиническую ситуацию.
Плюсы металлокерамических коронок
Металлокерамические коронки имеют ряд плюсов, которые перевешивают использование других конструкций:
- Высокий эстетический результат. Керамика, сама по себе призвана восстанавливать красивую улыбку. Использование данной конструкции подразумевает восстановление эстетических норм. В основном, рекомендовано использовать на фронтальную часть и премоляров. Не исключается установка и на жевательные зубы, но существует большая вероятность скола.
- Прочность. Нельзя сказать, что керамика прочнее литья, но износостойкость высокая. При правильном обращении и уходе, ресурс использования может достигать до 15 лет.
- Ремонт. Металлокерамика легко поддаётся ремонту. Зубной техник, при сколах может восстановить керамическую облицовку. Также, существует вариант клинического ремонта, когда восстановление производится врачом при помощи композитных материалов.
Вместе с тем, наряду с плюсами, существует и ряд недостатков, которые стоит учесть:
- Необходимость снимать достаточно много твёрдых тканей. А именно, стоматолог должен убрать почти половину коронки зубы. По технологии снимается от 0,8 до 2 мм, но в каждом индивидуальном случае, всё может быть по разному.
- Обязательность удаления нерва (депульпирование). Если зуб живой и не беспокоит, то стоит повременить с установкой керамики и рассмотреть другие варианты протезирования – виниры.
Процесс установки и изготовления
Установка металлокерамических коронок может занять от 2 до 4 приёмов врача, а также до двух недель срока изготовления зубным техником.
Рассмотрим, все этапы, которые должны пройти прежде, чем коронка на постоянной основе осядет во рту пациента:
- Обследование. Оно включает в себя осмотр состояния зубов, которые будут протезироваться, рентгенографию. Это необходимо для того, чтобы выяснить, какое состояние у зубов пациента и не требуется ли лечение тканей пародонта. Также, рентген поможет в следующем этапе работы.
- Удаление пульпы или депульпирование зуба. В 90% случаев необходимая процедура.
- Лечение кариеса. Также, если имеются старые пломбы, то их необходимо заменить на новые. В некоторых случаях необходимо провести установку вкладки, когда зуб шаткий и в корнях нет уверенности.
- Препарируем зуб на толщину будущей коронки.
- После этого можно снять оттиски, осмотреть качество переснятых тканей и отдать в зуботехническую лабораторию.
- Параллельно с этим, можно установить временные пластмассовые коронки, пока изготавливается металлокерамика.
- Зубной техник изготавливает металлокерамический каркас. И передаёт его в клинику.
- Примерка каркаса на пациенте. Замечания технику.
- Техник наносит дентин, глазурь и эмаль с учётом анатомических особенностей зубов пациента.
- После сдачи в клинику, проводится установка протеза в полость рта.
Отзывы и цены на металлокерамические коронки
Большинство пациентов довольны металлокерамическими протезами. Так, в разных клиниках и на сайтах можно найти много положительных отзывов о керамике. Но, существует и ряд масс, которые недовольные этим видом протезирования. Обычно, в поломке или сколе виноваты сами пациенты, которые не придерживаются элементарных правил гигиены и эксплуатации керамических зубов.
Как известно, керамика не выдерживает высоких нагрузок, а поэтому стоит уберечь себя от максимального жевательного давления на конструкцию. Например, раскалывание орехов, открывание пива или фисташек, неизбежно приведёт к тому, что протез может расколоться, или появятся трещины и сколы на керамике. А потом, будут рассказывать, что виноват доктор, который неправильно сделал конструкцию.
Стоимость таких протезов достаточно высокая. В зависимости от размера и самого зуба цена будет разной. Например, на фронтальную часть зубов, всегда изготовление дороже, поскольку больше уходит времени и фарфоровой массы. Для жевательных зубов стоимость будет меньше, поскольку там основную часть занимает цельнолитой каркас.
Гигиена и уход
Особых правил гигиенического ухода за металлокерамическими протезами не существует. Стоматологи рекомендуют чистить зубы два раза на день и появляться у стоматолога, хотя бы раз в полгода. При использовании зубных щёток рекомендуется выбирать среднюю твёрдость, чтобы не сошлифовывать слой глазури.
Вывод
Металлокерамические коронки – это вид эстетического протезирования, который предусматривает восстановление анатомической поверхности и эстетики. Не рекомендуется устанавливать на жевательную группу зубов, а также превышать допустимые степени нагрузок, которые приведут к поломке. И хорошо если сломается только керамическая составляющая, которую можно восстановить, а не каркас. В таком случае, придётся делать протез заново.
https://youtu.be/rj6ruefVkU8