Неизвестно, что вызывает перерождение здоровых клеток яичка в злокачественные. Однако факторов риска, связанных с появлением опухолей, выявлено не было. Одним из них является крипторхизм, то есть состояние, когда яичко не опускается в мошонку (неопущение яичка). Также наличие рака яичек у членов семьи, более молодой возраст (рак яичек чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 15 до 40 лет), а также некоторые генетические и хромосомные нарушения являются факторами риска, т.е. возникновения этого злокачественного заболевания.
Какие симптомы рака яичка указывают на метастазы
Симптоматика этого заболевания не слишком богата. Заболевание часто может быть незаметным. Наиболее значимым симптомом является появление уплотнения и увеличение яичек.
Эта твердость безболезненна в большинстве случаев. Однако у определенного числа больных может возникать чувство тяжести или тупая боль в области яичек. В редких случаях эта опухоль может вызывать внезапную и сильную боль, которая в основном связана с кровотечением внутри самой опухоли. В дополнение к упомянутым симптомам, относящимся к яичку, в случаях прогрессирующего метастатического заболевания могут также возникать симптомы поражения других органов или систем органов. Известно, что метастазы рака яичка чаще всего возникают в лимфатических узлах, расположенных вокруг крупных брюшных кровеносных сосудов, что может привести к болям в животе или спине, затем в легких, при кашле или ощущении затрудненного дыхания.
Как диагностируется этот вид злокачественного заболевания?
Принимая во внимание упомянутое выше правило, что раннее начало лечения чаще всего приводит к излечению, крайне важно, чтобы люди, заметившие уже упомянутые симптомы и признаки этой опухоли, как можно скорее обратились к урологу.
Обследование у уролога включает в себя сбор подробного анамнеза и детальное обследование яичек. Особенно важно подчеркнуть, что УЗИ яичек — метод, вполне достаточный для установления диагноза. С целью определения стадии заболевания проводят осмотры других участков тела и анализ онкомаркеров из крови больного. Наличие метастазов, подтверждается компьютерной томографией органов грудной клетки, брюшной полости и таза (КТ/сканер) или магнитно-резонансной томографией (МРТ).
Лечение опухолей яичек
Лечение рака яичка начинают с хирургического удаления больного яичка, после чего ставится окончательный патогистологический диагноз и определяется тип опухоли. В зависимости от стадии заболевания лечение может быть завершено только хирургическим вмешательством или потребуется применение лекарств (химиотерапия) у пациентов с высоким риском или у пациентов с уже развившимися метастазами.
От чего зависят шансы пациентов на выздоровление
Как и при других злокачественных заболеваниях, ранняя диагностика рака яичка, т.е. своевременная постановка диагноза, обеспечивает больший успех в достижении излечения и меньшую токсичность применяемой терапии.
В этом смысле хорошо известно, что при заболевании, ограниченном только яичком, достигаются показатели излечения примерно до 100 процентов. Благодаря эффективным препаратам, применяемым по четко определенным (химиотерапевтическим) протоколам, в значительном проценте случаев удается добиться излечения и получить хорошее медицинское сопровождение.
Можно ли пальпировать рак яичка?
Поскольку это заболевание относительно редкое и в большинстве случаев излечимое, программа раннего выявления не разработана, т.е. скрининг рака яичек. Урологи часто советуют проводить самообследование яичек раз в три месяца, особенно мужчинам с известными факторами риска. Самоосмотр легче всего проводить во время душа, когда кожа мошонки расслаблена. Подразумевается, что пальцами проводят по всей поверхности яичка, которая должна быть гладкая, без бугорков, твердости или узелков, наличие которых может свидетельствовать об опухоли яичка.