Безметалловая керамика — виды и особенности коронок

Несмотря на прочность металлических коронок, их установка теряет свою актуальность. Это происходит по причине низкого эстетического показателя и частого развития аллергических реакций. Безметалловая керамика позволяет сохранить привлекательность улыбки и восстановить функциональность зубного ряда.

Характеристика материалов

Протезирование с помощью безметалловых коронок позволяет решить 2 основные проблемы:

• восстановление функциональности;
• сохранить эстетическую привлекательность естественной улыбки.

Это достигается путем применения следующих видов материалов:

1. Фарфор (по-другому прессованная керамика). Визуально коронки неотличимы от естественных зубов. Но ортопедические конструкции из фарфора имеют недостаток (низкий уровень прочности). Поэтому такие изделия устанавливают на резцы фронтального ряда.
2. Диоксид циркония. Материал имеет ряд преимуществ, так как обладает повышенной прочностью. Из-за этого его применяют не только для установки коронок, но и для мостовых конструкций. Также как и в предыдущем случае, восстановленные зубные единицы имеют высокую степень эстетического показателя.
3. Оксид алюминия. Материал, обеспечивающий природную схожесть с естественными зубами. Его недостатком является относительно небольшая прочность, что позволяет его применять только при реставрации передних зубов.
4. Ситалл. Стеклокристаллический материал не является разновидностью керамики. Большой запас прочности позволяет его применять при протезировании моляров, а также использовать при установке мостовидных конструкций. К достоинствам этого материала можно отнести быстроту изготовления ортопедических изделий с минимальным количеством микротрещин.

Безметалловая керамика: показания и противопоказания

Установка ортопедических конструкций из безметалловой керамики происходит в следующих случаях:

• когда имеются видимые нарушения на резцах и молярах (сколы, нарушение целостности и потемнение поверхностной эмали одного или нескольких зубов);
• врожденные и приобретенные аномалии зубного ряда (щели межзубного пространства);
• реставрация зубов при сильном разрушении пломбы, развитие больших кариозных полостей;
• если металлический каркас изделия вызывает аллергические реакции.

Установка керамических коронок имеет ряд противопоказаний, которые в большинстве являются временными. Практикующие специалисты выделяют ряд следующих ситуаций, когда безметалловая керамика противопоказана:

• если у больного диагностируется аномально глубокий прикус;
• в случае обострения хронических заболеваний (в том числе снижение иммунного статуса организма);
• все триместры беременности;
• выраженная форма бруксизма (скрежет зубами по ночам, при котором стирается поверхностная эмаль зуба);
• стоматологические заболевания в острой форме (стоматит, гингивит, пародонтоз);
• низкая высота коронковой части зуба.

Технология изготовления и установки коронок

Процесс изготовления и установки коронок без безметалловой керамики производится с соблюдением следующего алгоритма действий:

1. После первого посещения стоматолога разрабатывается лечебный план. Осуществляется лечение кариеса, при необходимости производится профессиональная очистка зубного ряда (удаляется зубной камень).
2. Препарирование зубов под коронки происходит с минимальным снятием поверхностной эмали.
3. После изготовления оттисков их передают в зуботехническую лабораторию, где моделируется будущая коронка зуба. В этот период на обточенные сегменты устанавливают временные протезы.
4. Окончательная фиксация коронки производится после примерки на цементирующий состав.

Преимущества и недостатки

Протезирование с применением безметалловых конструкций практически не имеет недостатков. Стоматологами выделяются следующие достоинства этих изделий:

1. Эстетичность внешнего вида. При разговоре их невозможно отличить от естественных зубов.
2. Длительный срок эксплуатации. Функциональность зубного ряда (при надлежащем гигиеническом уходе) сохраняется больше 20 лет.
3. Сохраняют свой цвет. Употребление в пищу продуктов и напитков с красящими компонентами (томаты, свекла, соусы, чай и кофе) не вызывают изменения цвета, так как керамика не является пористым материалом.
4. Высокая степень биосовместимости. Фарфор не провоцирует отторжение. По сравнению с металлическими коронками не вызывает аллергии и гальванического синдрома.
5. Ровная поверхность минимизирует появление налета, что снижает вероятность образования кариозных полостей.
6. Теплоизоляция. Отсутствуют дискомфортные ощущения при употреблении блюд с разным температурным показателем.
7. Перед установкой препарирование зубных тканей производится в минимальном объеме.
8. Плотное прилегание коронки к краю десны снижает вероятность развития кариеса и расцементировки.

К существенным недостаткам относят:

• невозможность протезирования некоторых видов безметалловых коронок на боковые зубы;
• твердая пища может стать причиной появления трещин и сколов;
• высокая стоимость изделий.

Безметалловое протезирование позволяет устранить разные дефекты зубного ряда. Чтобы коронки имели максимальный срок эксплуатации, необходимо по прошествии 6 месяцев послу установки конструкции посещать стоматолога. Также следует уделять особое внимание гигиеническому уходу за ротовой полостью. Не допустить преждевременное повреждение коронок позволит использование зубных паст с невысокой степенью абразивности, и применением зубных щеток с мягкой щетиной.

Используемая литература: Н.Г. Аболмасов: Ортопедическая стоматология, 2018

https://youtu.be/UHEClg7Umjs