Большинству пациентов современных стоматологических клиник уже доводилось иметь дело с пломбами из композитных светоотверждаемых материалов. Это передовые методики в лечении и пломбировании зубов, которые пришли на смену пломбам из цемента. Световая пломба – это достаточно новая разработка, которая имеет повышенную эстетичность и необычный способ установки.
Этот вид пломб еще называют светоотверждаемыми, получили свое название из-за ультрафиолета, который необходим для их затвердевания. Время, отведенное для придания материалу подходящей формы, увеличивается по сравнению с установкой пломбы химического отверждения, в результате чего запломбированный участок ничем не отличается от остальной поверхности зуба.
Показания к пломбированию
Существует несколько случаев, при которых световая пломба проявляет свою эффективность:
- Повреждения эмали в результате кариеса и травмирования;
- Изменение размера и цвета коронок;
- Реставрационные работы по восстановлению частично разрушенного зуба;
- Незначительные эстетические дефекты эмали.
Разновидности световых пломб и используемые материалы
Световые (светоотверждаемые) пломбы делятся по назначению в зависимости от того ряда, в который будут установлены. Для передних зубов предназначены пломбы с композитами из микрочастиц. Такой состав обеспечивает эстетический эффект после завершения установки. Для пломбирования моляров применяют составы с более крупными частицами. Страдает визуальная составляющая, зато обеспечивается прочность, рассчитанная на повышенный износ материала при жевании пищи.
Световые пломбы изготавливаются из экологически чистых материалов, не вызывающих аллергическую реакцию. Они безопасны для здоровья и проходят серию тестов. Основными веществами при их производстве являются:
- Полимерный матрикс — он застывает под действием лучей ультрафиолетовой лампы;
- Наполнители – это частицы стеклокерамики и диоксида кремния;
- Связывающие вещества – соединения водорода и кремния (силаны).
Как происходит установка
На первом этапе производится обезболивание зуба, если того требует состояние пациента. Затем начинается очистка кариозного отверстия от продуктов гниения и антисептическая обработка для предотвращения распространения инфекции на ротовую полость. Если гниение распространилось на пульпу, то потребуется установка временной пломбы из композитных материалов сроком на несколько дней, после снятия которой можно будет продолжить световое пломбирование.
После того, как зуб подготовлен к процедуре, стоматолог начинает заполнять полость пломбировочным материалом. На данном этапе вещество сохраняет свою пластичность, и ему можно придать форму в соответствии с зубами пациента. После того, как «подгонка» материала успешно осуществилась, врач обрабатывает пломбу ультрафиолетовым светом для того, чтобы она затвердела. Этот процесс называется полимеризацией.
На финальном этапе, после того, как пломба потеряла мягкость, ее необходимо отшлифовать и отполировать, чтобы она окончательно стала неотличима от зубной эмали.
Чего ожидать после установки
Световая (светоотверждаемая) пломба держится от 5 до 7 лет. Долговечность ее службы можно продлить правильным уходом. Разные производители дают разный срок гарантии на свои изделия, но в основном этот период колеблется от полугода до года.
Вопрос, который беспокоит многих – когда же можно употреблять пищу после установки пломбы? В случае со световым изделием можно отправиться в кафе сразу же из кабинета стоматолога. Пломба уже затвердела, и ей не требуется дополнительное время на адаптацию к условиям ротовой полости. Единственное правило – не использовать пломбированные зубы для активного разгрызания семечек, орехов и прочей твердой еды.
Для того, чтобы пломба со временем не потемнела, стоит ограничить употребление чая и кофе, ягодных соков и цветных газировок. В течение первых 3-4 дней после посещения стоматолога не следует налегать на мучное. Лучше заменить сдобные изделия фруктами и злаками.
Противопоказания
Несмотря на свою надежность и эстетичность, световые пломбы подходят не всем. Так, их не рекомендуется устанавливать детям на молочные и недавно прорезавшиеся зубы. Светополимер оказывает давление на стенки отверстия, в которое установлен. Неокрепшие зубы не могут с ним справится, что ведет к их разрушению.
Вторая причина для отказа кроется в характере маленького пациента. Очищение полости требует некоторого времени, в течение которого пациент должен сохранять неподвижное состояние. От детей этого сложно добиться. Бывали случаи, когда недостаточное удаление инфекции из каналов приводило к тому, что световую пломбу у ребенка вскоре приходилось менять на обычную.
Достоинства и недостатки светоотверждаемых пломб
К несомненным преимуществам световых пломб можно отнести их эстетичность и простоту установки. Стоматологу не требуется переживать о том, что состав затвердеет раньше, чем он успеет придать ему форму. По сравнению с обычной пломбой, световая обладает большей устойчивостью к изнашиванию и меньше реагирует на механическое воздействие. Светополимеры не вступают в реакцию со слюной и не подвержены разрушению влажной средой.
При этом следует помнить о том, что имеется риск отклеивания пломбы в случае неправильного осуществления полимеризации. Если времени для затвердевания материала было недостаточно, то постепенно пломба потеряет свой естественный цвет и приобретет темный оттенок. Кроме того, высокое качество требует больших денег, и лечение даже одного отверстия с помощью световой пломбы будет по карману не каждому, не говоря уже о реставрации целого зубного ряда.
Решение об установке световой (светоотверждаемой) пломбы следует принимать исходя из своих желаний и финансовых возможностей. Для тех, кто не особо переживает о внешнем виде коренных зубов, всегда остаются обычные материалы, которые проверены временем.
https://youtu.be/TnsHli3j-GY