Клиновидный дефект возникает вследствие механического повреждения твердой зубной ткани в области шеек зубов на вестибулярной поверхности. Чаще всего, они вызваны механическими воздействиями плохой техники чистки зубов и слишком жесткими зубными щетками. Следовательно, причины и лечение клиновидного дефекта зубов – это взаимосвязанные факторы. Без устранения причины появления устранение проблемы не будет возможным.
Причины, проявления и лечение клиновидного дефекта зубов
Клиновые дефекты при обычном осмотре можно спутать с эрозивными повреждениями. Первично они локализуются в эмали, чаще всего, в лабиальной и буккальной, цервикальной областях резцов, клыков и премоляров, причем первые премоляры поражаются наиболее часто.
Клиновидные дефекты обычно возникают в непосредственной близости от цементно-эмалевой границы. Форма дефекта в продольном разрезе зуба приблизительно треугольная, с короткой коронарной поверхностью. Канавка иногда достигает глубоких частей дентина, имеет гладкую и глянцевую поверхность. Коронарная эмаль умеренно затронута. В дентине можно микроскопически различить горизонтальные канавки и абразивные пути.
Возникновение клиновидных дефектов
Клиновидный дефект – локальное разрушение, проявляющееся повышенной чувствительностью зубов и заметным ухудшением их внешнего вида (в эстетическом отношении).
При клиновидном дефекте твердая ткань снаружи зубов уменьшается, происходит клинообразное разрушение. Дефект встречается приблизительно у 1/3 населения, чаще всего, возникает в среднем возрасте.
Этиология клиновидных дефектов на сегодняшний день не окончательно определена. В качестве основной причины указываются механически-абразивные процессы, то есть плохие методы чистки зубов (горизонтальная чистка), использование чрезмерно абразивной зубной пасты. Процесс образования дефекта облегчает присутствующая эрозия или неактивные кариесные поражения в области зубных шеек, потому что твердые зубные ткани уже поверхностно деминерализированы (смягчены).
Другой причиной является неправильная нагрузка на пораженный зуб (бруксизм, обусловленный стрессом или другими факторами и т.д.), приводящая к перенапряжению зуба в области шейки. Чрезмерные механические нагрузки в этой области могут вызвать отщепление микроскопической или макроскопической частички зубной ткани. Это приводит к изменениям в кристаллической структуре эмали, чем обусловлено возникновение эрозивных повреждений. Постепенные механические поражения зубов происходят при отбеливании.
Причины возникновения клиновидных дефектов:
- недостаточная гигиена полости рта;
- неправильный метод чистки зубов (хотя бы внешнюю сторону зубов следует чистить путем вертикальных движений щетки);
- перенапряжение зубов, особенно, из указанных групп;
- чрезмерное и повторное воздействие кислых продуктов (например, цитрусовые, лимонады, газированные напитки и т.д.).
После возникновения клиновидного дефекта, он прогрессирует, не останавливается, всегда повреждает всю группу зубов. В случае отсутствия надлежащего лечения, происходит обнажение нерва, вызывающее сильную боль, периодонтальные проблемы, приводящие к потере зуба.
Лечение
Выбор терапевтического метода зависит от стадии развития клиновидного дефекта зубов. При своевременном обнаружении проблемы, осуществлении надлежащих профилактических и лечебных мер, уплотнения зуба не требуется. С помощью правильных терапевтических методов, можно предотвратить дальнейшее развитие дефекта. Превенция при этом заболевании не менее важна, чем само лечение.
Устранение причин клиновидного дефекта – это основа терапии, не зависящая от стадии болезни.
После прохождения необходимых обследований и консультации с врачом, пациенту нужно:
- улучшить гигиену полости рта;
- выработать в себе правильные привычки в питании.
Врачебная помощь зависит от стадии болезни, и заключается в следующих мерах:
- фторирование эмали – на ранних стадиях;
- замена отсутствующих тканей специальным наполнителем – на более продвинутой стадии заболевания;
- использование фасетов, коронок – в случае угрозы потери зуба;
- дополнение недостающих зубов (протезирование), следовательно, устранение нагрузки на зубы, относящиеся к группе риска.
Хотя лечение клиновидных дефектов – достаточно неприятная процедура, ее своевременное проведение необходимо. Поэтому при появлении симптомов болезни следует посетить стоматолога – это позволит избежать дальнейших осложнений, в частности, пародонтоза. Помните, что соблюдение превентивных мер предотвратит развитие заболевания, сохраняет здоровье зубов.
https://youtu.be/4dJ24DJeP04