В лунке зубы зафиксированы коллагеновыми волокнами, что обеспечивает минимальную их подвижность. Костная ткань может меняться при смещении зубов, что используется при исправлении патологического прикуса, и в частности когда стоматолог назначает к применению аппарат Энгля.
Что такое аппарат Энгля
Аппарат Энгля – ортопедическая конструкция, применяемая для восстановления нормального прикуса. Исправление происходит за счет давления в нужном для правильной постановки зубных единиц направлении. Сначала применяются небольшие нагрузки, затем они увеличиваются, что ограничивается индивидуальным состоянием периодонта и кости пациента.
Конструкция состоит из дуги, на которой наносится резьба и ставятся гайки. Фиксируется она на опорные зубы, на которые предварительно надеваются коронки.
Может использоваться несколько типов силового воздействия:
- давление стальной дугой;
- давление лигатурами;
- натяжение резиновой тяги;
- регулирование путем подкручивания винтов.
Выбор типа воздействия зависит от вида патологического прикуса.
Показания к использованию
Аппарат Энгля может применяться практически при любых аномалиях.
Конструкция помогает при следующих типах патологического прикуса:
- дистальный – верхний зубной ряд выпирает вперед;
- мезиальный – вперед выдвигается нижняя челюсть;
- глубокий – верхние зубы перекрывают нижние наполовину;
- открытый – несмыкание верхнего и нижнего ряда;
- перекрестный – несоответствие формы, размера, направления роста.
Виды дуг
Различают следующие типы дуг:
- стационарные;
- скользящие;
- экспансивные;
- межчелюстные.
Стационарные дуги используются при необходимости смещения одного или нескольких коронок. Они могут сместить в горизонтальной плоскости, вокруг оси. Скользящие дуги применяются для смещения передних зубов в сторону полости рта. Экспансивные используют для исправления дефекта боковых зубов. Межчелюстные дуги фиксируются на обеих челюстях и являются универсальными для исправления разных типов патологического прикуса.
Плюсы и побочные эффекты
Аппарат Энгля – это прародитель брекетов. Это универсальная конструкция, которую можно применять независимо от мышечных функций жевательной системы.
Использование аппарата может вызвать некоторые побочные явления:
- лигатура может повреждать слизистую и твердые ткани зубов;
- интенсивное воздействие может спровоцировать поражения пародонта;
- дуга мешает росту кости, поэтому аппарат не применяется в детском возрасте;
- конструкция затрудняет гигиену ротовой полости;
- опорные зубы могут смещаться.
Как изготавливают аппарат Энгля
Для изготовления аппарата применяется проволока до 1 мм в диаметре. Дуга и трубки изготавливаются из стали. Сначала снимаются оттиски зубов, на основании которых готовится гипсовый слепок, на котором проводится предварительная фиксация конструкции.
Фиксация
Опорные коронки фиксируются на цемент. Затем выполняется припасовка дуги, вкручивание винтов до нужного давления.Затем затягиваются лигатуры или надеваются кольца. Сила регулируется на усмотрение врача не чаще раза в неделю.
Уход за полостью рта
Для профилактики стоматологических заболеваний, риск которых повышается при ношении аппарата, важно тщательно следить за гигиеной ротовой полости.
Рекомендуется обзавестись ирригатором. Этот аппарат позволит убирать налет и частички пищи в труднодоступных участках. Также нужно применять ортодонтическую зубную щетку, специальные ершики и суперфлосс.