Одним из стоматологических заболеваний, сопровождающихся патологическими изменениями тканей десны, является фиброматоз. Патология сопровождается разрастанием соединительной ткани десны, формированием доброкачественного новообразования. Фиброма на десне чаще всего диагностируется у детей школьного возраста и подростков, развивается в результате хронического повреждения слизистой или воспалительных процессов.
Почему возникает фиброма на десне
К основным факторам, провоцирующим рост фибромы, относят:
- хроническое повреждение тканей десны (коронкой, протезом, сколом зуба, плохо обточенной пломбой);
- наследственную предрасположенность;
- воспалительные и инфекционные патологии мягких тканей ротовой полости (пародонтит, стоматит);
- прием некоторых фармакологических средств (Циклоспорин, некоторые противосудорожные средства, блокаторы кальциевых каналов, эстрогены).
Фиброматоз относится к генетически обусловленным заболеваниям. Если патология вызвана наследственным фактором, фиброма обычно появляется у детей в возрасте от года до 10 лет.
Виды фибромы десны
Фиброма на десне выглядит как небольшой узелок с четко очерченными границами. Нарост может располагаться на тонкой ножке или широком основании, чаще локализуется на деснах или небе, реже – на языке, внутренней поверхности губ, щек.
В зависимости от морфологической структуры и причин появления выделяют несколько типов фибромы:
- Твердая. Состоит из грубых соединительнотканных элементов, которые плотно прилегают друг к другу. Образуется на поверхности неба или десен.
- Мягкая. Образована мягкими и рыхлыми волокнами соединительной ткани. Часто локализуется на слизистой языка, щек.
- Симметричная. Формируется на деснах верхней челюсти. Отличается бобовидной формой и плотной структурой. Не является истинной фибромой, представляет собой разрастание десны с рубцовыми изменениями.
- Дольчатая. Нарост с бугристой поверхностью развивается на фоне реактивной гиперплазии эпителия десен, вызванной частым повреждением слизистой (к примеру, при надевании и снятии съемных зубных протезов).
- Фиброма от раздражения. Появляется в результате хронического раздражения слизистой агрессивными химическими веществами, высокой или низкой температурой. Внешне выглядит как розовая папула, по мере роста преобразуется в плотный округлый нарост. При частом повреждении становится бугристой, покрывается эрозиями.
- Фиброзный эпулис. Нарост имеет форму гриба или округлой шишки, отличается плотной структурой и очень медленным ростом. Формируется из альвеолярного отростка, в большинстве случаев – в результате травмы.
Симптомы
Формирование фибромы протекает бессимптомно, не вызывает болезненности. Патологические процессы сопровождаются набуханием десны и ее поднятием над коронкой, уплотнением разросшихся тканей. Эпителий вокруг новообразования не изменяется.
Повреждение тканей нароста может стать причиной развития воспалительных процессов. При этом отмечается:
- боль и дискомфорт в области образования;
- покраснение тканей;
- отечность десны.
Частое повреждение фибромы может спровоцировать ее перерождение в злокачественную форму.
Диагностика
Появление на десне любого новообразования требует посещения стоматолога. Специалист проводит визуальный осмотр и пальпацию опухоли, выписывает направление на другие диагностические процедуры, а именно:
- пародонтографию (позволяет оценить состояние мягких тканей десен);
- ортопантомографию (проводится для получения панорамного снимка челюсти и прилегающих тканей);
- радиовизиографию (показывает структурные изменения околозубных тканей);
- ультразвуковое исследование (позволяет определить глубину прорастания фибромы в подлежащие ткани);
- биоскопию (помогает исключить или подтвердить развитие злокачественных процессов),
Лечение
Лечение фибромы осуществляется хирургическим путем: патологические ткани удаляют методом лазерного или радиоволнового воздействия. Процедура проводится в амбулаторных условиях, длится 20-40 минут. Если фиброма имеет крупные размеры, рану, образовавшуюся после удаления, покрывают V-образным лоскутом из соседних тканей. Это помогает не допустить деформацию слизистой оболочки.
В случаях, когда появление новообразования вызвано постоянным повреждением слизистой, иногда удается обойтись без операции. Фиброма может уменьшиться или полностью исчезнуть после устранения провоцирующего фактора: повторного пломбирования зуба, удаления разрушенного зубного корня, замены протеза.
Осложнения
Если на десне появилось уплотнение, нужно сразу обращаться к доктору. В ином случае патологические процессы усугубляются, что может спровоцировать различные осложнения. В их числе:
- инфекционные процессы (флегмона, абсцесс, вероятность развития сепсиса);
- расшатывание и утрата здоровых зубов;
- злокачественное перерождение тканей нароста.
Отсутствие терапии при появлении фибромы может привести к опасным последствиям. Однако, при своевременном лечении прогноз благоприятный. Что касается профилактики, то снизить вероятность появления доброкачественного нароста помогут правильная гигиена ротовой полости, исключение травмирующих факторов, регулярные профилактические осмотры у врача, своевременное лечение выявленных стоматологических заболеваний.
https://youtu.be/xVtAwFRz-lg